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2021/3/25 私の便秘の原因を推理してみる

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超便秘になるまでの過程と、疑わしい原因

・自分が便秘症だと思ったことはなかった

私は小さい頃から腸が弱かったのか、お腹を下しやすい体質でした。
でも便秘とは全く無縁だったんですよね。

ところが2~3年前からは出ない日も増え、時々整腸剤を飲んでみたり、ちょっと異変が。
それでもまだまだ、「私、便秘症です」というほどでもありませんでした。
丸2日以上出ないことはなかったですし、その頃から下痢も昔以上に頻繁になったので。

・糖尿病治療開始と同時に酷い便秘

そして去年7/3から3週間の入院をして糖尿病の治療を開始することになりますが、その途端、5日間もお通じが無くて下剤のお世話になる始末。

そんなこんなで退院の日を迎え、一応下剤も処方されましたがあまり効かず、結局それから9か月後の今に至るまで便秘は酷いままです。
一応1~2日に1回は出ますが残便感はあるし、便秘薬を飲んでてこれです><
下剤を飲まなかったら何日間出なくなるのか、考えただけでも恐ろしい。

・神経障害による便秘?

糖尿病の合併症である「神経障害」、これは症状のひとつに便秘もあります。
だからそれが原因かな?と思ったりしましたが、納得できない気持ちもあり。

なぜかというと、治療開始前はここまで酷い便秘ではなかったから。
糖尿病の治療をして血糖値を下げているのに、良くなる症状こそあっても、逆に悪化するってどういうこと?
HbA1cを急に下げ過ぎたせいで発症してしまう網膜症のような病気もあります。
でも、血糖値が下がって安定する過程で便秘が酷くなるという話は、今のところ聞いたことないんですよね・・・

・インスリンや経口薬の副作用?

担当医に相談しましたが、私が服用している薬剤の中に、便秘が副作用の薬は含まれていないそうです^^;

・食事の量が少なすぎ?

便秘になり始めたのは入院したと同時ですから、それ以前と以降の変化で心当たりがあるとしたら、食事量が減ったことです。

病院食ですからバランスは良いのですが、食事量が減るということは野菜量も減っているわけで。
だから食物繊維不足?などと考えたり。

じゃあ食事量を以前と同じにしてみればいいのでしょうが、それは今は厳しいです。
体重も減らさなきゃいけないですからね(´・ω・`)
でも食事量については、一番の有力候補になっています。

・食物繊維不足?食物繊維過多?

先ほどの項目にも書いたように、病院食=量が圧倒的に少ない=それに付随して食物繊維も少なくなる。
ということで、入院している当初は食物繊維不足も考えていました。

でも退院してからの食事は病院食よりは量が増えているし、野菜もたくさん食べているし、イヌリンパウダーやおからパウダーも摂っているため、決して食物繊維不足ではありません。
むしろ食物繊維の摂り過ぎで便秘気味になってしまう心配をしたくらいですが、それについては2か月前から摂取している水溶性食物繊維のイヌリンパウダーで解決されているはずなのですが。

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・炭水化物の量が少なすぎ?

炭水化物も治療開始後からグッと減りました。

14年前にも今よりハードな糖質制限をしたことがあり、実は酷い便秘になったんですよね。
その時は「ご飯(特に米)が原因かな?」と思って普通に白米を食べるようになったところ、数日で便秘は解消。
あの時の便秘の原因は確実に食事内容で、しかも主犯は白米だったと思います。(食事量少なかったことも原因かも)

じゃあ今回もそれじゃない?と思われそうですが、微妙に特定はできずにいます。

入院してから3週間、朝は食パン1枚、昼と夜は150gずつの白米を食べていたんですよね。
それなのに便秘になりました。
米だけが原因だとすれば、入院中はこれだけしっかり米を食べているのだから便秘にはならないはずですよね。

退院後からは米を全く食べていないので今は原因の一部になりえますが、入院中の食事のことを考えると、米の単独犯説は薄くなります。

・運動不足?

去年の4~5月くらいから、コロナのせいで日々の食事の買い物はまとめ買いするようになりました。
それは引きこもりの私にとってむしろ楽なことなので、緊急事態宣言が解除されたあとも買い物には毎日出掛けず、まとめ買いをしていました。
コロナ前はほぼ毎日スーパーに行っていたのですが・・・

つまり去年の春くらいからは買い物の分だけ運動量が減っているため、そのせいかな?と思わなくもありません。
でも家の中でのストレッチや筋トレは多少できますが、眩暈のせいでウォーキングが難しいため、運動量を増やす実験がなかなかできずにいます。

もしかしたら糖尿病関係なく便秘症になってた?

色々考えても原因は特定できず、でもふと考えました。
もしかして私は、すでに便秘症になってたの?と。
(妹と母は以前から便秘薬のお世話になるなど、若い頃から便秘体質でした)

じゃあなんで去年7月に入院するまで、便秘が酷くなかったのか?
それは私が(多分神経障害による)酷い下痢症になってたからでは!?

小さい頃からお腹が痛くなりやすい体質で、正露丸のお世話になることが多かったです。
血糖値が高くなって神経障害による症状が出ていたとしたら、「下痢」の方だったと思います(下痢も便秘も症状のひとつ)。
ここ2~3年、特にお腹を壊しやすくなっていたので。
食べ過ぎても下痢、辛いもの食べても下痢、脂っこいもの食べても下痢、アイスクリーム食べても下痢・・・
特に夕食後は、3日に1日は何度もトイレに駆け込む状態でした。

なにしろことあるごとにお腹を壊すようになっていたため、本当は便秘に繋がる身体の不具合が起きてたとしても、下痢の方が勢力大きくて便秘になってる暇がなかっただけでは?^^;

ところが血糖値が安定し始め、下痢症もすっかり良くなったのです。
今は、普通の人がたまにお腹を壊す程度にしか壊しません。
入院中の3週間でもちょっとだけお腹が痛くなったことはありましたがたいしたことでもなく、しかも1回だけでした。

で、下痢に邪魔されなくなった便秘が、いよいよ頭角を現してきたんじゃないかと。
どうでしょう、この推理w

今日の記録

【血糖値】
・朝食前 110
・昼食前 無し
・夕食前 無し
・就寝前 101

【食事】
・朝食 イヌリンヨーグルト
・昼食 イヌリンヨーグルト
・夕食 もずく酢、イヌリンヨーグルト、もずく酢、イヌリンヨーグルト、キムチ、冷奴、卵焼き、牛カルビと舞茸の甘辛炒め

・昨夜就寝前の体重 64.00kg

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