今日は退院後20回目の診察日。
過去19回の診察日の出来事は、こちらからのカテゴリーから↓
目次
ヘモグロビンA1c（HbA1c）
ヘモグロビンA1c（HbA1c）
・2020/7/3（インスリン治療開始日）・・・13
・2020/8/17・・・8.6
・2020/9/14・・・6.7
・2020/10/19・・・5.9
・2020/11/16・・・5.8
・2020/12/21・・・5.8
・2021/2/8・・・5.8
・2021/3/22・・・5.9
・2021/5/24・・・6.3
・2021/8/2・・・6.2
・2021/10/4・・・6.2
・2021/12/7・・・6.8
・2022/2/15・・・6.8
・2022/4/12・・・6.8
・2022/6/21・・・8.5
・2022/7/26・・・7.8
・2022/9/6・・・7.3
・2022/11/1・・・7.2
・2023/1/10・・・7.2
・2023/3/7・・・6.9
・2023/5/16・・・7.0 ←new!
なんと、上がっていました(´；д；`)
しかも7.0ということで、指標は7.0未満ですので、ギリギリアウトに＞＜
悪玉コレステロール（LDL）
悪玉コレステロール（LDL）
・2020/7/3（インスリン治療開始日）・・・174
・2020/8/17・・・133
・2020/9/14・・・101
・2020/10/19・・・100
・2020/11/16・・・120
・2020/12/21・・・125
・2021/2/8・・・133
・2021/3/22・・・119
・2021/5/24・・・107
・2021/8/2・・・126
・2021/10/4・・・139
・2021/12/7・・・112
・2022/2/15・・・122
・2022/4/12・・・135
・2022/6/21・・・146
・2022/7/26・・・151
・2022/9/6・・・86
・2022/11/1・・・72
・2023/1/10・・・101
・2023/3/7・・・106
・2023/5/16・・・102 ←new!
正常値は120以下です。
7/26からコレステロールを下げる薬を飲んでいるので、基準値内で当たり前です。
前回に引き続き、「薬をのんでるわりには・・・」という結果です。
二桁になりたい。
それ以外の項目と中性脂肪
11/1の検診日に、膀胱炎を治す時に使う薬を5日分処方されました。
そのおかげで3/7の検診日までは尿の混濁がなかったのですが、その後また濁ってきて。
今回はまた、11月と同じ薬を処方されることになりました。
尿たんぱくは+2のまま（´・ω・）
TG（中性脂肪）は118でした。
基準値は30～149mg/dLで、前回は143だったのでギリギリ。
それよりかはマシになったようです。
でもこれも悪玉コレステロールと同じく、二桁にしたいですね～
中性脂肪（TG）
・2020/7/3（インスリン治療開始日）・・・190
・2020/8/17・・・151
・2020/9/14・・・138
・2020/10/19・・・118
・2020/11/16・・・131
・2020/12/21・・・172
・2021/2/8・・・87
・2021/3/22・・・84
・2021/5/24・・・102
・2021/8/2・・・99
・2021/10/4・・・120
・2021/12/7・・・94
・2022/2/15・・・186
・2022/4/12・・・176
・2022/6/21・・・181
・2022/7/26・・・147
・2022/9/6・・・117
・2022/11/1・・・83
・2023/1/10・・・92
・2023/3/7・・・143
・2023/5/16・・・118 ←new!
善玉コレステロール（HLD-C）は基準値の下限が40mg/dLで、あまり低いのはダメです。
しばらくはずっと、ギリギリセーフの40台前半でした。
前々回が54、前回は55ということで少し改善傾向にありましたが、今回は少し下がって52。
もうちょっと増やしたい。
善玉コレステロールは「基準値内なら良いという問題でもない」らしく、悪玉コレステロールとのバランス（LH比）が大事とのことです。
善玉・悪玉共にそれぞれが基準値内とはいっても、バランス次第では心筋梗塞や脳梗塞のリスクが増えてしまいます＞＜
そして私は今までずっと、すごく悪いわけでもないけれど要注意的な位置にいました。
でもコレステロールの薬を飲み始めてからは悪玉が下がって善玉が上がったことにより、バランスが多少保たれています。
LH比についてはこちらの記事で書いています↓
↑この記事の一部を抜粋します。
LH比較の計算は、悪玉コレステロール／善玉コレステロールです。
LH比の基準値は2.0以下で、2.0～2.5は動脈硬化の疑い有り、2.5以上は既に血管が詰まっている可能性もあり、心筋梗塞や脳梗塞のリスクも高いとのこと。
さらにいうと、高血圧や糖尿病の人は1.5以下を目標にした方が良いそうです。
私は長いこと、悪玉コレステロールの数値が良くても悪くても、LH比は2.0を超えていました。
でもコレステロールの薬を飲み始めてから、2.0以下になっています。
前回は106/55ですので、LH比1.92。
今回は102/52ですので、LH比1.96。
横ばいのように見えますが、1.96というのは2.0にかなり近いですね＞＜
でも一般の基準値は2.0以下でいいものの、糖尿病患者は1.5を目指さないといけないですからね。
一度は1.44になったけれど、1.5以下になったのはその時だけ。
善玉コレステロールを上げるのはなかなか難しいため、やはり悪玉コレステロールをもっと下げなくては。
インスリンの量
勝手にインスリン量を増やしていたこと、先生に告白しました。
そしたら今回から、2単位増やして10単位ということになりました（今までは8単位）。
今日からは遅効型のグラルギンが1日1回、10単位です。
飲み薬の処方も提案されましたが、絶対というほどでもないようで。
昨日からトリクロムというサプリメントを飲み始めたところですし、とりあえず今回は飲み薬をお断りしました。
次回にもまだ7.0を超えるようならば、飲み薬を処方してもらうかもしれません。
尿酸値
尿酸値の心配なんてしたことなかった私ですが、去年8月から急激に上がって基準値ギリギリに。
その後はすこーしずつ下がりながら6.4になったものの、今回は6.7でした。
プリン体の多いものを多量接種した記憶はないのですが、基準値内とはいえ、なんでこんなに高いんだろう。
尿酸値の基準値
男 3.6～7.0（mg/dl）
女 2.3～7.0（mg/dl）←サイトによっては上限が5.8のことも
雑記
リブレにでは「推定HbA1c」というのが見れるのですが、担当医は「そんなのアテにならない」と言っていました。
でも前回は検査日当日に推定HbA1c6.9（過去3か月分から割り出した予想）で、実際の検査結果も6.9。
いやー、そこそこ信頼できるじゃん！と思っていたのですが・・・
今朝は推定HbA1cが6.7。
だから今回の検査では6.7か、まあ高くても6.9かな？と思っていました。
それなのに、検査結果は7.0＞＜
インスリン量を勝手に増やしてたこと、先生に告白するのは勇気がいりました。
怒られるのも嫌だけれど、見放されたらもっと嫌だなあと。
でも私の担当医、いつも明るく人当たりの良い人物で、今回も「それは今度からやらないでね」と言いつつも怒りはせず、「じゃ、10単位に増やして様子見ましょうかー」とだけ。
ふう、良かった、ホッとした！！
今日の記録
【血糖値】
・起床時 リブレ102
・朝食前 リブレ131、148（病院にて）
・昼食前 リブレ127
・夕食前 リブレ118
・就寝前 リブレ
【食事】（カッコ内のグラム数は糖質の量）
・朝食 無し
・昼食 なめこ・玉ねぎ・キャベツの味噌汁、鶏肉の炙り焼き（6g）、海藻とハムの酢の物
・夕食 キャベツ千切り、セロリとささみのレモン和え、海藻とハムとシラスの酢の物、タンドリーチキン、厚揚げ焼き、玉ねぎとキャベツの味噌汁
・今日の体重 68.7kg
